{"id":13235,"date":"2015-10-01T12:26:34","date_gmt":"2015-10-01T10:26:34","guid":{"rendered":"http:\/\/www.dalpasso.it\/es\/informacion\/protocollo-di-sterilizzazione\/"},"modified":"2016-06-17T15:43:29","modified_gmt":"2016-06-17T13:43:29","slug":"protocolo-de-esterilizacion","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.dalpasso.it\/es\/informacion\/protocolo-de-esterilizacion\/","title":{"rendered":"PROTOCOLO DE ESTERILIZACI\u00d3N"},"content":{"rendered":"<div class=\"wpb-content-wrapper\">[vc_row full_width=\u00bb\u00bb parallax=\u00bb\u00bb parallax_image=\u00bb\u00bb][vc_column width=\u00bb1\/1&#8243;][vc_tabs interval=\u00bb0&#8243;][vc_tab title=\u00bbDESCONTAMINACI\u00d3N Y ESTERILIZACI\u00d3N\u00bb tab_id=\u00bb1443774755763-2-4&#8243;][vc_row_inner][vc_column_inner el_class=\u00bb\u00bb width=\u00bb1\/4&#8243;][vc_column_text]<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.dalpasso.it\/wp-content\/uploads\/2015\/10\/Disinfezione01.jpg\" class=\"thickbox no_icon\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-9314 size-medium\" src=\"https:\/\/www.dalpasso.it\/wp-content\/uploads\/2015\/10\/Disinfezione01-219x300.jpg\" alt=\"Disinfezione01\" width=\"219\" height=\"300\" srcset=\"https:\/\/www.dalpasso.it\/wp-content\/uploads\/2015\/10\/Disinfezione01-219x300.jpg 219w, https:\/\/www.dalpasso.it\/wp-content\/uploads\/2015\/10\/Disinfezione01.jpg 700w\" sizes=\"auto, (max-width: 219px) 100vw, 219px\" \/><\/a><\/p>\n<p>[\/vc_column_text][vc_column_text]<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.dalpasso.it\/wp-content\/uploads\/2015\/09\/Steradrox.jpg\" class=\"thickbox no_icon\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-9133 size-medium\" src=\"https:\/\/www.dalpasso.it\/wp-content\/uploads\/2015\/09\/Steradrox-261x300.jpg\" alt=\"Steradrox\" width=\"261\" height=\"300\" srcset=\"https:\/\/www.dalpasso.it\/wp-content\/uploads\/2015\/09\/Steradrox-261x300.jpg 261w, https:\/\/www.dalpasso.it\/wp-content\/uploads\/2015\/09\/Steradrox.jpg 700w\" sizes=\"auto, (max-width: 261px) 100vw, 261px\" \/><\/a><\/p>\n<p>[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][vc_column_inner el_class=\u00bb\u00bb width=\u00bb3\/4&#8243;][vc_column_text]<\/p>\n<h3>El Protocolo de esterilizaci\u00f3n<\/h3>\n<p>[\/vc_column_text][vc_column_text]<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La correcta gesti\u00f3n del ambulatorio prot\u00e9sico debe seguir un r\u00edgido protocolo de desinfecci\u00f3n de los ambientes y de los operadores as\u00ed como de descontaminaci\u00f3n del instrumental m\u00e9dico. Tambi\u00e9n las pr\u00f3tesis, antes de ser aplicadas en el paciente, deben esterilizarse con un proceso que asegure tanto a los pacientes como a los operadores la destrucci\u00f3n de microorganismos, esporas, virus y hongos. Este resultado se obtiene siguiendo procedimientos est\u00e1ndares y utilizando productos qu\u00edmicos espec\u00edficos y homologados para tal fin.<\/p>\n<p>[\/vc_column_text][vc_separator color=\u00bbturquoise\u00bb align=\u00bbalign_center\u00bb border_width=\u00bb2&#8243;][vc_column_text]Este procedimiento consta de las siguientes fases:<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>En el ambulatorio:<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Lavado antis\u00e9ptico de las manos del operador<\/li>\n<li>Desinfecci\u00f3n del ambulatorio y del sill\u00f3n operatorio<\/li>\n<li>Desinfecci\u00f3n de las superficies de trabajo<\/li>\n<li>Desinfecci\u00f3n de las superficies de trabajo<\/li>\n<li>Lavado antis\u00e9ptico de la pr\u00f3tesis retirada de la cavidad del paciente<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>En el laboratorio:<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Lavado del instrumental con agua corriente<\/li>\n<li>Descontaminaci\u00f3n y desinfecci\u00f3n qu\u00edmica del instrumental en el agitador ultras\u00f3nico con \u00e1cido perac\u00e9tico<\/li>\n<li>Introducci\u00f3n del instrumental esterilizado en bolsas selladas<\/li>\n<li>Descontaminaci\u00f3n y desinfecci\u00f3n qu\u00edmica de la pr\u00f3tesis en el agitador ultras\u00f3nico con \u00e1cido perac\u00e9tico<\/li>\n<\/ul>\n<p>[\/vc_column_text][vc_separator color=\u00bbturquoise\u00bb align=\u00bbalign_center\u00bb style=\u00bb\u00bb border_width=\u00bb2&#8243; el_width=\u00bb\u00bb][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner el_id=\u00bb\u00bb][vc_column_inner el_class=\u00bb\u00bb width=\u00bb1\/1&#8243;]<br \/>\n[\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][\/vc_tab][vc_tab title=\u00bbPR\u00d3TESIS E INSTRUMENTAL\u00bb tab_id=\u00bb15676d15-25e6-2&#8243;][vc_row_inner][vc_column_inner el_class=\u00bb\u00bb width=\u00bb1\/4&#8243;][vc_column_text]<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.dalpasso.it\/wp-content\/uploads\/2015\/10\/Disinfezione033.jpg\" class=\"thickbox no_icon\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-9413 size-medium\" src=\"https:\/\/www.dalpasso.it\/wp-content\/uploads\/2015\/10\/Disinfezione033-300x179.jpg\" alt=\"Disinfezione03\" width=\"300\" height=\"179\" srcset=\"https:\/\/www.dalpasso.it\/wp-content\/uploads\/2015\/10\/Disinfezione033-300x179.jpg 300w, https:\/\/www.dalpasso.it\/wp-content\/uploads\/2015\/10\/Disinfezione033.jpg 700w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/a><\/p>\n<p>[\/vc_column_text][vc_column_text]<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.dalpasso.it\/wp-content\/uploads\/2015\/10\/steradrox-500x650.jpg\" class=\"thickbox no_icon\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-9318 size-medium\" src=\"https:\/\/www.dalpasso.it\/wp-content\/uploads\/2015\/10\/steradrox-500x650-231x300.jpg\" alt=\"steradrox-500x650\" width=\"231\" height=\"300\" srcset=\"https:\/\/www.dalpasso.it\/wp-content\/uploads\/2015\/10\/steradrox-500x650-231x300.jpg 231w, https:\/\/www.dalpasso.it\/wp-content\/uploads\/2015\/10\/steradrox-500x650.jpg 500w\" sizes=\"auto, (max-width: 231px) 100vw, 231px\" \/><\/a><\/p>\n<p>[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][vc_column_inner el_class=\u00bb\u00bb width=\u00bb3\/4&#8243;][vc_column_text]<\/p>\n<h3>Descontaminaci\u00f3n de la pr\u00f3tesis y del instrumental<\/h3>\n<p>[\/vc_column_text][vc_column_text]<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por descontaminaci\u00f3n se entiende el procedimiento apto para reducir la carga microbiana y evitar riesgos de infecci\u00f3n para los operadores. Debe realizarse inmediatamente despu\u00e9s del uso y antes del lavado y desinfecci\u00f3n del instrumental quir\u00fargico y de la pr\u00f3tesis ocular retirada del paciente. La descontaminaci\u00f3n, al igual que la limpieza, elimina la mayor\u00eda de los microorganismos pat\u00f3genos o que pueden ocasionar enfermedades, haciendo que la manipulaci\u00f3n por parte del operador sea m\u00e1s segura en las fases de desinfecci\u00f3n y esterilizaci\u00f3n. Los procedimientos de descontaminaci\u00f3n tienen las siguientes finalidades:<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>prevenir la difusi\u00f3n de las infecciones causadas por los objetos que entran en contacto con el paciente y las superficies ambientales<\/li>\n<li>eliminar la suciedad visible<\/li>\n<li>eliminar la suciedad invisible (microorganismos)<\/li>\n<li>preparar todas las superficies para el contacto directo con los agentes esterilizantes o desinfectantes<\/li>\n<li>proteger al personal en las manipulaciones posteriores<\/li>\n<\/ul>\n<p>[\/vc_column_text][vc_separator color=\u00bbturquoise\u00bb align=\u00bbalign_center\u00bb border_width=\u00bb2&#8243;][vc_column_text]<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>La descontaminaci\u00f3n con \u00e1cido perac\u00e9tico<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El \u00e1cido perac\u00e9tico es una sustancia hidrosoluble indicada para la descontaminaci\u00f3n y desinfecci\u00f3n de alto nivel\u00a0de dispositivos m\u00e9dico-quir\u00fargicos en hospitales y en ambulatorios m\u00e9dicos y odontol\u00f3gicos. El polvo, diluido en agua seg\u00fan las dosis indicadas, genera un equilibrio qu\u00edmico-f\u00edsico que forma un principio activo de elevado poder germicida denominado \u201c\u00c1cido Perac\u00e9tico\u201d (PAA), tambi\u00e9n conocido como \u201cOx\u00edgeno activo\u201d.\u00a0El principio activo es termodin\u00e1micamente inestable, y existen distintos factores que condicionan su estabilidad en soluci\u00f3n acuosa:<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>aumento del <strong>pH<\/strong><\/li>\n<li>aumento de la <strong>temperatura<\/strong><\/li>\n<li>presencia de\u00a0<strong>iones met\u00e1licos<\/strong><\/li>\n<li>grado de\u00a0<strong>impureza<\/strong>\u00a0de las materias primas<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una vez disuelto en agua, la mayor parte del polvo permanece en el fondo para que, a trav\u00e9s de un equilibrio heterog\u00e9neo, se regenere continuamente el principio activo en soluci\u00f3n, manteniendo constante la concentraci\u00f3n. Los distintos componentes de la formulaci\u00f3n tienen las siguientes funciones:<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>Perborato de sodio<\/strong>, que en contacto con el agua libera agua oxigenada (reactivo oxidante)<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>Tetraacetiletilenodiamina\u00a0<\/strong>(TAED), que act\u00faa como activador del perborato dado que constituye el sustrato de grupos acetilo para la producci\u00f3n del \u00e1cido perac\u00e9tico (PAA)<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>Enzimas<\/strong>\u00a0(proteasas, lipasas y amilasas), que disgregan sustancias macromoleculares org\u00e1nicas de naturaleza proteica, lip\u00eddica y gluc\u00eddica<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>Estabilizadores, agentes quelantes<\/strong>\u00a0y\u00a0<strong>secuestrantes<\/strong>, que eliminan trazas de iones met\u00e1licos que favorecen la degradaci\u00f3n de los per\u00f3xidos<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>Tensoactivos ani\u00f3nicos<\/strong>, que act\u00faan como estabilizadores y detergentes<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>El \u00e1cido perac\u00e9tico en esta formulaci\u00f3n presenta una triple actividad:<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Desinfectante\u00a0de amplio espectro de acci\u00f3n y de eficacia r\u00e1pida<\/li>\n<li>Disgregante\u00a0del material macromolecular proteico, lip\u00eddico y gluc\u00eddico depositado en la superficie de los dispositivos m\u00e9dico-quir\u00fargicos<\/li>\n<li>Detergente<\/li>\n<\/ul>\n<p>[\/vc_column_text][vc_separator color=\u00bbturquoise\u00bb align=\u00bbalign_center\u00bb style=\u00bb\u00bb border_width=\u00bb2&#8243; el_width=\u00bb\u00bb][vc_column_text]<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Campo de aplicaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Descontaminaci\u00f3n primaria y simult\u00e1nea detersi\u00f3n<\/strong>\u00a0del instrumental m\u00e9dico-quir\u00fargico y\/o de dispositivos m\u00e9dicos. (Decreto italiano 28 de septiembre de 1990 \u201cNormas de protecci\u00f3n del contagio profesional de HIV en las estructuras sanitarias y asistenciales p\u00fablicas y privadas\u201d: \u201cDespu\u00e9s del uso, los dispositivos reutilizables deben sumergirse en un desinfectante qu\u00edmico de reconocida eficacia en HIV antes de las operaciones de desmontaje o limpieza, que deber\u00e1 realizarse como preparaci\u00f3n para la esterilizaci\u00f3n\u201d).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Desinfecci\u00f3n de nivel intermedio<\/strong> (actividad tuberculicida TBC) con simult\u00e1nea detersi\u00f3n\u00a0del instrumental m\u00e9dico-quir\u00fargico y\/o de dispositivos m\u00e9dicos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Desinfecci\u00f3n de alto nivel <\/strong>(esterilizaci\u00f3n qu\u00edmica en fr\u00edo previa validaci\u00f3n) con simult\u00e1nea detersi\u00f3n\u00a0del instrumental m\u00e9dico-quir\u00fargico y\/o de dispositivos m\u00e9dicos.<\/p>\n<p>[\/vc_column_text][vc_separator color=\u00bbturquoise\u00bb align=\u00bbalign_center\u00bb style=\u00bb\u00bb border_width=\u00bb2&#8243; el_width=\u00bb\u00bb][vc_column_text]<strong>Mecanismo de acci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El principio activo del \u00e1cido perac\u00e9tico act\u00faa en las membranas lip\u00eddicas, ADN y otros componentes esenciales para la vida de la c\u00e9lula, dado que interrumpe la funci\u00f3n quimiosm\u00f3tica de la membrana citoplasm\u00e1tica lipoproteica y el transporte en el interior de la c\u00e9lula a trav\u00e9s de un desplazamiento o rotura de la pared celular. Su caracter\u00edstica de desnaturalizante proteico puede explicar su acci\u00f3n esporicida.<\/p>\n<p>[\/vc_column_text][vc_separator color=\u00bbturquoise\u00bb align=\u00bbalign_center\u00bb style=\u00bb\u00bb border_width=\u00bb2&#8243; el_width=\u00bb\u00bb][vc_column_text]<strong>Actividad germicida<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El \u00e1cido perac\u00e9tico que se forma con la reacci\u00f3n del agua oxigenada (liberada por el perborato de sodio disuelto en agua) y la tetraacetiletilendiamina (TAED), confiere una considerable actividad biocida en\u00a0<strong>esporas,\u00a0virus<\/strong>\u00a0(incluido el virus de la <strong>hepatitis B<\/strong>\u00a0e\u00a0<strong>HIV<\/strong>),\u00a0<strong>bacterias\u00a0<\/strong>(Mycobacterium tuberculosis,\u00a0<strong>TBC<\/strong>) y\u00a0<strong>hongos<\/strong>.<\/p>\n<p>[\/vc_column_text][vc_separator color=\u00bbturquoise\u00bb align=\u00bbalign_center\u00bb style=\u00bb\u00bb border_width=\u00bb2&#8243; el_width=\u00bb\u00bb][vc_column_text]<\/p>\n<p><strong>Tiempos medios de eficacia<\/strong><\/p>\n<p>[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner el_id=\u00bb\u00bb][vc_column_inner el_class=\u00bb\u00bb width=\u00bb1\/4&#8243;][vc_column_text css_animation=\u00bb\u00bb]<br \/>\n[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][vc_column_inner el_class=\u00bb\u00bb width=\u00bb3\/4&#8243;][vc_column_text]<\/p>\n<table class=\"tempi\" cellspacing=\"2\" cellpadding=\"2\">\n<tbody>\n<tr>\n<th width=\"350\">Tipo de descontaminaci\u00f3n<\/th>\n<th width=\"250\">Tiempo de inmersi\u00f3n<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Descontaminaci\u00f3n primaria con simult\u00e1nea detersi\u00f3n (HIV, HBV, HCV) \u2013 diluci\u00f3n 0,5 %<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\">15 minutos<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Descontaminaci\u00f3n primaria con simult\u00e1nea detersi\u00f3n (HIV, HBV, HCV) \u2013 diluci\u00f3n 1 %<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\">5 minutos<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Desinfecci\u00f3n (TBC) \u2013 diluci\u00f3n 2 %<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\">10 minutos<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Desinfecci\u00f3n de alto nivel (esterilizaci\u00f3n qu\u00edmica en fr\u00edo previa validaci\u00f3n) con simult\u00e1nea detersi\u00f3n &#8211; diluci\u00f3n 2 %<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\">30 minutos<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<table class=\"tempi\" cellspacing=\"2\" cellpadding=\"2\">\n<tbody>\n<tr>\n<th width=\"350\">Germen<\/th>\n<th width=\"250\">Tiempos de contacto<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Virus HIV<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\">5 minutos<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Poliovirus type I<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\">10 minutos<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Candida albicans ATCC 10231<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\">5 minutos<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Staphylococcus aureus ATCC 6538<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\">5 minutos<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Escherichia coli ATCC 25922<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\">5 minutos<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Proteus mirabilis ATCC 43071<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\">5 minutos<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Pseudomonas aeruginosa ATCC 27853<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\">5 minutos<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Klebsiella pneumoniae ATCC 13882<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\">5 minutos<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Serratia marcescens ATCC 8100<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\">5 minutos<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Mycobacterium avium-complex<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\">10 minutos<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>TBC<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\">10 minutos<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Mycobacterium smegmatis CIP 7326<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\">5 minutos<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Esporas de Bacillus subtilis ATCC 6633<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\">5 minutos<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Esporas de Bacillus subtilis ATCC 6633<br \/>\nCarrier test seg\u00fan la norma NF T 72-190<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\">45 minutos<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<table class=\"tempi\" cellspacing=\"2\" cellpadding=\"2\">\n<tbody>\n<tr>\n<th width=\"350\">Virus<\/th>\n<th width=\"250\">Tiempos de contacto<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>HIV (PBMCs)<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\">5 minutos<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>HBV (MADT test, Destroying activity &gt; 99,8 % = Reducci\u00f3n de la infectividad &gt; 99,9 %)<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\">5 minutos<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>HCV (inhibici\u00f3n del binding &gt;95 %)<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\">15 minutos<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][\/vc_tab][vc_tab title=\u00bbAMBULATORIO\u00bb tab_id=\u00bb6e23d759-b18e-1&#8243;][vc_row_inner][vc_column_inner el_class=\u00bb\u00bb width=\u00bb1\/4&#8243;][vc_column_text]<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.dalpasso.it\/wp-content\/uploads\/2015\/10\/Spraycid02.jpg\" class=\"thickbox no_icon\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-9429 size-medium\" src=\"https:\/\/www.dalpasso.it\/wp-content\/uploads\/2015\/10\/Spraycid02-300x234.jpg\" alt=\"Spraycid02\" width=\"300\" height=\"234\" srcset=\"https:\/\/www.dalpasso.it\/wp-content\/uploads\/2015\/10\/Spraycid02-300x234.jpg 300w, https:\/\/www.dalpasso.it\/wp-content\/uploads\/2015\/10\/Spraycid02.jpg 700w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/a><\/p>\n<p>[\/vc_column_text][vc_column_text]<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.dalpasso.it\/wp-content\/uploads\/2015\/10\/Ambulatorio02.jpg\" class=\"thickbox no_icon\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-9673 size-medium\" src=\"https:\/\/www.dalpasso.it\/wp-content\/uploads\/2015\/10\/Ambulatorio02-300x296.jpg\" alt=\"Ambulatorio02\" width=\"300\" height=\"296\" srcset=\"https:\/\/www.dalpasso.it\/wp-content\/uploads\/2015\/10\/Ambulatorio02-300x296.jpg 300w, https:\/\/www.dalpasso.it\/wp-content\/uploads\/2015\/10\/Ambulatorio02.jpg 700w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/a><\/p>\n<p>[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][vc_column_inner el_class=\u00bb\u00bb width=\u00bb3\/4&#8243;][vc_column_text]<\/p>\n<h3>Descontaminaci\u00f3n del ambulatorio y de las \u00e1reas comunes<\/h3>\n<p>[\/vc_column_text][vc_column_text]<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los ambientes sanitarios son los m\u00e1s expuestos al riesgo de infecciones cruzadas debido a la presencia de condiciones que favorecen la difusi\u00f3n de microorganismos pat\u00f3genos. La aparici\u00f3n de dichas manifestaciones de car\u00e1cter pat\u00f3geno se debe a diferentes factores, tales como la presencia en el mismo ambiente de personas con patolog\u00edas potencialmente transmisibles, y tambi\u00e9n la puesta en pr\u00e1ctica de maniobras que favorecen la propagaci\u00f3n de agentes infectantes y la selecci\u00f3n de microorganismos resistentes y especialmente virulentos.<\/p>\n<p>[\/vc_column_text][vc_separator color=\u00bbturquoise\u00bb align=\u00bbalign_center\u00bb border_width=\u00bb2&#8243;][vc_column_text]<strong>El ambulatorio<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El ambulatorio es un ambiente considerado de riesgo debido al continuo tr\u00e1nsito de personas (pacientes, visitantes, personal sanitario) y a la presencia de diferentes fluidos biol\u00f3gicos potencialmente contaminantes. Nuestros ambulatorios se desinfectan y descontaminan en cada visita del paciente con un producto apto para reducir la carga microbiana y llevarla bajo el nivel de intervenci\u00f3n, reduciendo as\u00ed al m\u00ednimo el riesgo de infecciones.<\/p>\n<p>[\/vc_column_text][vc_separator color=\u00bbturquoise\u00bb align=\u00bbalign_center\u00bb style=\u00bb\u00bb border_width=\u00bb2&#8243; el_width=\u00bb\u00bb][vc_column_text]<strong>Desinfecci\u00f3n con soluci\u00f3n alcoh\u00f3lica y clorhexidina<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nuestros laboratorios se desinfectan con un producto que contiene una\u00a0<strong>soluci\u00f3n alcoh\u00f3lica\u00a0<\/strong>y\u00a0<strong>clorhexidina<\/strong>. La desinfecci\u00f3n se realiza antes de que entre el paciente en el ambulatorio mediante pulverizaci\u00f3n directa en:<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Sill\u00f3n<\/strong> del paciente<\/li>\n<li><strong>Mesa\u00a0<\/strong>operatoria<\/li>\n<li><strong>Grifos<\/strong> y lavabo<\/li>\n<li><strong>Manillas<\/strong> de las puertas<\/li>\n<li><strong>Tel\u00e9fono<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>El producto utilizado est\u00e1 compuesto por:<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Cloruro de benzalconio 0,040 g<\/li>\n<li>Cloruro de didecil dimetil amonio 0,060 g<\/li>\n<li>Clorhexidina digluconato 0,050 g<\/li>\n<li>Alcohol isoprop\u00edlico (Ph. Eu.) 26,146<\/li>\n<li>Alcohol et\u00edlico (Ph. Eu.) 30,020<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es una <strong>soluci\u00f3n hidroalcoh\u00f3lica desinfectante<\/strong>\u00a0de amplio espectro de acci\u00f3n, constituida por la asociaci\u00f3n de diferentes agentes biocidas. El\u00a0<strong>cloruro de benzalconio<\/strong> es la m\u00e1s activa de todas las sales de amonio cuaternario por lo que respecta a su acci\u00f3n germicida. Los\u00a0<strong>radicales alquilo<\/strong>\u00a0enlazados al nitr\u00f3geno son cadenas alqu\u00edlicas lineales de 12, 14 y 16 \u00e1tomos de carbono.\u00a0El cloruro de <strong>didecil dimetil amonio<\/strong> es una sal de amonio cuaternario con propiedades qu\u00edmico-f\u00edsicas an\u00e1logas a la precedente, pero con un espectro de acci\u00f3n germicida ligeramente diferente. La\u00a0<strong>clorhexidina<\/strong> digluconato es una bisbiguanida cati\u00f3nica soluble en agua y en alcohol. Las principales propiedades del producto, adem\u00e1s de su elevada eficacia germicida y su amplio espectro de acci\u00f3n, son las siguientes:<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Alto poder detergente, que facilita la separaci\u00f3n de las part\u00edculas org\u00e1nicas<\/li>\n<li>Capacidad de distribuirse de modo uniforme en todas las superficies<\/li>\n<li>Capacidad de proteger el instrumental contra la oxidaci\u00f3n, gracias a la presencia de un antioxidante.<\/li>\n<\/ul>\n<p>[\/vc_column_text][vc_separator color=\u00bbturquoise\u00bb align=\u00bbalign_center\u00bb style=\u00bb\u00bb border_width=\u00bb2&#8243; el_width=\u00bb\u00bb][vc_column_text]<strong>Mecanismo de acci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los principios activos del producto reducen la\u00a0<strong>tensi\u00f3n superficial<\/strong>\u00a0en el punto de absorci\u00f3n, son\u00a0<strong>r\u00e1pidamente absorbidos<\/strong>\u00a0en superficies con carga negativa (prote\u00ednas, bacterias, etc.), tienen efectos precipitantes, complejantes y <strong>desnaturalizantes de las prote\u00ednas<\/strong>\u00a0y producen modificaciones enzim\u00e1ticas de la membrana citoplasm\u00e1tica y de los microorganismos. Tanto la clorhexidina como las sales de amonio cuaternario son absorbidas por la superficie de las bacterias, que presenta carga negativa. Los alcoholes contribuyen con efecto sin\u00e9rgico a la\u00a0<strong>r\u00e1pida acci\u00f3n microbicida<\/strong>, gracias a su capacidad de desnaturalizar las prote\u00ednas. Para que desarrollen esta acci\u00f3n se requiere la presencia de agua.<\/p>\n<p>[\/vc_column_text][vc_separator color=\u00bbturquoise\u00bb align=\u00bbalign_center\u00bb style=\u00bb\u00bb border_width=\u00bb2&#8243; el_width=\u00bb\u00bb][vc_column_text]<strong>Actividad germicida<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El producto es un desinfectante de amplio espectro de acci\u00f3n, activo en bacterias gram- (<strong>Escherichia<\/strong>,\u00a0<strong>Pseudomonas<\/strong>) y gram+ (<strong>Staphylococchi<\/strong>\u00a0sp.,\u00a0<strong>Staphylococcus aureus\u00a0<\/strong>meticilina resistente \u2013 MRSA,\u00a0<strong>Enterococchi<\/strong>), levaduras (<strong>Candida<\/strong>), virus (<strong>HIV<\/strong>,\u00a0<strong>HBV<\/strong>,\u00a0<strong>HCV<\/strong>) y el\u00a0<strong>Mycobacterium tuberculosis<\/strong>. Las sales de amonio cuaternario cloruro de benzalconio y cloruro de didecil dimetil amonio tienen efecto bactericida incluso a bajas concentraciones en soluci\u00f3n acuosa frente a\u00a0<strong>Escherichia Coli, Staphylococcus aureus, Enterococchi, Pseudomonas, Klebsiella, Proteus, Enterobacter y Serratia<\/strong>. La actividad biocida de la clorhexidina es especialmente efectiva contra bacterias vegetativas, sobre todo Gram positivas. La vehiculizaci\u00f3n alcoh\u00f3lica crea una acci\u00f3n sin\u00e9rgica y protege al preparado contra cualquier peligro de contaminaci\u00f3n. Los alcoholes et\u00edlico e isoprop\u00edlico son desinfectantes de nivel intermedio de r\u00e1pida acci\u00f3n bactericida, fungicida y viricida, y tambi\u00e9n son activos contra el bacilo tuberculoso. La actividad biocida del preparado ha sido probada en los virus m\u00e1s implicados en la transmisi\u00f3n de infecciones por v\u00eda parenteral en \u00e1mbito sanitario, esto es, en los virus de tropismo hep\u00e1tico (HCV y HBV) y en el virus HIV.<\/p>\n<p>[\/vc_column_text][vc_separator color=\u00bbturquoise\u00bb align=\u00bbalign_center\u00bb style=\u00bb\u00bb border_width=\u00bb2&#8243; el_width=\u00bb\u00bb][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][\/vc_tab][vc_tab title=\u00bbLAVADO ANTIS\u00c9PTICO DE LAS MANOS\u00bb tab_id=\u00bb1443775366408-3-3&#8243;][vc_row_inner][vc_column_inner el_class=\u00bb\u00bb width=\u00bb1\/4&#8243;][vc_column_text]<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.dalpasso.it\/wp-content\/uploads\/2015\/10\/Wally.jpg\" class=\"thickbox no_icon\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-9404 size-medium\" src=\"https:\/\/www.dalpasso.it\/wp-content\/uploads\/2015\/10\/Wally-300x200.jpg\" alt=\"Wally\" width=\"300\" height=\"200\" srcset=\"https:\/\/www.dalpasso.it\/wp-content\/uploads\/2015\/10\/Wally-300x200.jpg 300w, https:\/\/www.dalpasso.it\/wp-content\/uploads\/2015\/10\/Wally.jpg 700w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/a><\/p>\n<p>[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][vc_column_inner el_class=\u00bb\u00bb width=\u00bb3\/4&#8243;][vc_column_text]<\/p>\n<h3>El lavado antis\u00e9ptico de las manos<\/h3>\n<p>[\/vc_column_text][vc_column_text]<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lavarse las manos es la medida m\u00e1s eficaz para prevenir la transmisi\u00f3n de las\u00a0infecciones; las manos de los operadores sanitarios son el veh\u00edculo principal de transmisi\u00f3n de\u00a0g\u00e9rmenes pat\u00f3genos\u00a0de un paciente a otro o de los pacientes a los operadores. La capa epid\u00e9rmica de la piel en general, y por lo tanto tambi\u00e9n la de las manos, est\u00e1 formada por una superficie que no es lisa ni impermeable, por lo que es propicia a la proliferaci\u00f3n microbiana tanto en la superficie como en su interior (fol\u00edculo, gl\u00e1ndulas seb\u00e1ceas y sudor\u00edparas). Los agentes potencialmente pat\u00f3genos relacionados con la asistencia sanitaria pueden derivar no s\u00f3lo de heridas internas o drenantes, sino tambi\u00e9n de zonas colonizadas de la piel intacta de los pacientes.<\/p>\n<p>[\/vc_column_text][vc_separator color=\u00bbturquoise\u00bb align=\u00bbalign_center\u00bb border_width=\u00bb2&#8243;][vc_column_text]<strong>El uso de guantes<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El uso de guantes no sustituye la limpieza de las manos, tanto si se realiza por fricci\u00f3n con soluci\u00f3n hidroalcoh\u00f3lica como por <strong>lavado <\/strong>con agua y jab\u00f3n antis\u00e9ptico. Los guantes deben utilizarse siempre que se prevea el contacto con\u00a0<strong>sangre<\/strong>\u00a0u otros materiales potencialmente infecciosos,\u00a0<strong>mucosas<\/strong>\u00a0y\u00a0<strong>piel no intacta<\/strong>. Los guantes deben quitarse inmediatamente despu\u00e9s de haber atendido a un paciente y no deben utilizarse para atender a m\u00e1s de un paciente. \u00a0No reutilizar los guantes: eliminarlos inmediatamente despu\u00e9s del uso.<\/p>\n<p>[\/vc_column_text][vc_separator color=\u00bbturquoise\u00bb align=\u00bbalign_center\u00bb style=\u00bb\u00bb border_width=\u00bb2&#8243; el_width=\u00bb\u00bb][vc_column_text]<strong>Descontaminaci\u00f3n de las manos<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La descontaminaci\u00f3n sirve para destruir r\u00e1pidamente toda la flora ocasional, reducir la carga microbiana de la flora residente y prevenir las infecciones denominadas \u201chospitalarias\u201d. La reducci\u00f3n de la carga bacteriana de las manos se realiza mediante el lavado antis\u00e9ptico de las mismas o mediante fricci\u00f3n con soluci\u00f3n hidroalcoh\u00f3lica. Dicha soluci\u00f3n hidroalcoh\u00f3lica puede aplicarse solo en manos no visiblemente sucias: si las manos est\u00e1s sucias deber\u00e1n lavarse previamente con agua y jab\u00f3n. \u00a0El antis\u00e9ptico es una sustancia que se aplica en la piel (por ejemplo alcohol, clorhexidina, derivados del cloro, yod\u00f3foros, etc.) para reducir la flora microbiana cut\u00e1nea.<\/p>\n<p>[\/vc_column_text][vc_separator color=\u00bbturquoise\u00bb align=\u00bbalign_center\u00bb style=\u00bb\u00bb border_width=\u00bb2&#8243; el_width=\u00bb\u00bb][vc_column_text]<strong>Composici\u00f3n y caracter\u00edsticas del detergente antis\u00e9ptico utilizado en nuestros ambulatorios<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El jab\u00f3n l\u00edquido antis\u00e9ptico utilizado en nuestros ambulatorios contiene una soluci\u00f3n a base de\u00a0<strong>Ortofenilfenol<\/strong>\u00a0y <strong>Triclosan<\/strong>, y est\u00e1 indicado para la desinfecci\u00f3n de la piel de los operadores sanitarios. Es eficaz contra las bacterias Gram+ y Gram-, ejerce una r\u00e1pida acci\u00f3n desinfectante y una limpieza profunda. Tiene actividad\u00a0<strong>bactericida<\/strong> (con concentraciones del 100 %, tiempo de contacto de 1 minuto a una temperatura de 20 \u00b0C, de conformidad con el procedimiento CEN\/TC 216 EN 1500) frente a:<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Escherichia coli<\/strong>(K12) NCTC 10538<\/li>\n<li><strong>Enterococcus hirae<\/strong> ATCC 8043<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Con concentraciones diferentes del 100 %, tiempo de contacto de 5 minutos a una temperatura de 20 \u00b0C, de conformidad con el procedimiento CEN\/TC 216 EN 1040:<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Pseudomonas aeruginosa<\/strong> ATCC 15442<\/li>\n<li><strong>Staphylococcus aureus<\/strong> ATCC 6538<\/li>\n<\/ul>\n<p>[\/vc_column_text][vc_separator color=\u00bbturquoise\u00bb align=\u00bbalign_center\u00bb style=\u00bb\u00bb border_width=\u00bb2&#8243; el_width=\u00bb\u00bb][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][\/vc_tab][\/vc_tabs][\/vc_column][\/vc_row]<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>[vc_row full_width=\u00bb\u00bb parallax=\u00bb\u00bb parallax_image=\u00bb\u00bb][vc_column width=\u00bb1\/1&#8243;][vc_tabs interval=\u00bb0&#8243;][vc_tab title=\u00bbDESCONTAMINACI\u00d3N Y ESTERILIZACI\u00d3N\u00bb tab_id=\u00bb1443774755763-2-4&#8243;][vc_row_inner][vc_column_inner el_class=\u00bb\u00bb width=\u00bb1\/4&#8243;][vc_column_text] [\/vc_column_text][vc_column_text] [\/vc_column_text][\/vc_column_inner][vc_column_inner el_class=\u00bb\u00bb width=\u00bb3\/4&#8243;][vc_column_text] El Protocolo de esterilizaci\u00f3n [\/vc_column_text][vc_column_text] La correcta gesti\u00f3n del ambulatorio prot\u00e9sico debe seguir un r\u00edgido protocolo de desinfecci\u00f3n de los ambientes y de los operadores as\u00ed como de descontaminaci\u00f3n del instrumental m\u00e9dico. 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